مرض البقرة المجنونة

من طرف قيوانة السبت نوفمبر 13, 2010 2:58 am

[

font= Andalus]مرض البقرة المجنونة[/font]

kred]لمحة تاريخية
-في نهاية 1985 ظهر في بريطانيا العظمى وباء اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل (BSE)الذي أصبح مأسوي في قطيع البقر و هذا حسب تقرير(WHO)في عشر دول أصيبت بهذا المرض: فرنسا،البرتغال،ايرلندا،سويسرا،المالووين ،الأرجنتين،سلطنة عمان،كندا،ايطاليا،الدنمارك.
و كانت هذه الدول تستورد طحين حيواني من المملكة المتحدة.
و هذه الكارثة تنتمي إلى أمراض اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل الطبيعي و المنتقل إلى الإنسان و الحيوان،كما نلاحظ في الجدول التالي:
أمراض اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل الطبيعي و المنتقلة إلى الإنسان و الحيوان:
(هي لـ:WELLS ET WILESMITH)
المضيف المرض ملاحظة أولية
الغنم مرض سكرابي خلال 1730
الماعز مرض سكرابي ؟
الإنسان
داء كورو KURU
مرض كرويسفلد جاكوب
CREUTZFELD JAKOB DISEAS
متلازمة غير ستمان-شترويزلر G.S.S 1900
1920
الفيزون(vision) اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند الفيزون 1947
الإبل مرض الضمور المزمن عند الإبل
CRONIC WASTING DISEASE OF ELK 1967
البقر اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند البقر 1985
حيوان الملك اعتلال الدماغ عند حيوان الملك 1989
القط اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند الهرى 1990
النعام اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند النعام 1991
الفهد اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند الفهد 1992
الأروية اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل عند الأروية 1992
الإنسان أرق الرديء القاتل العائلي 1992
في 1962 في الولايات المتحدة أبرزPRUSINER في دماغ حيوان و إنسان تراكم بروتين تميز شكلها و الموجودة في الحالة الطبيعية عند الشخص السليم.
دعيت هذه البروتين PRION نسبة إلى الكلمتين الانجليزيتين المميزتين له و هما البروتين و الخمج (PROTEIN+INFECTION) و هذا البروتين ينتمي إلى العوامل المتنقلة غير العادية أو غير متفق عليها تتسم بخواص مميزة لا نجدها في غيرها من الأحياء الدقيقة المعروفة فهي أصغر من الحمات الراشحة التي نعرفها بحدود 100 1000 مرة ولا يتجاوز وزنها الجزئي 50000 أي أقل من الألبومين إذا هي لا تصنف كفيروس ولا بكتيريا و لا خميرة، تقاوم موجات الأشعة فوق البنفسجية و مطهر الفورم ألدهيد و أنظم النيوكليازة و غيرها من المواد القادرة على إزالة فعاليات الحمات الراشحة و الحموض النووية كذلك لا يؤثر فيها الغليان لمدة طويلة.
نعلم أن المركب الضروري لاستطاعة التنقل هو البروتين لكن نجهل بدقة دور هذا البروتين عند الأشخاص السالمين، كما أننا نجهل ميكانيزم تغيير الشكل الذي يمكن أن يحدث في صيغة تفاعلات متسلسلة التي تسبب مرض تدني المخ عند الإنسان و الحيوان.
إن الأضرار المستنتجة هي التدني الشرياني و هي مميزة في الجهاز المخي المركزي (المادة الرمادية).
جميع الخلايا لديها بروتين البريون غير فعالة PrPc المسيرة رمزيا بواسطة مورثة يوجد داخل الكروموزومات لكن هذه PrPc يمكن أن تتغير لأسباب مجهولة و تصبح PrPsc وهي الشكل المرضي نتيجة لهذا التغيير يتراكم PrPsc مفجرا الخلايا المخية و بالتالي يصبح الدماغ اسفنجي الشكل.

مصدر التلوث:
من المحتمل أن تلويث البقر كان مصدره تناول جثث الحيوانات غير الصالحة للأكل حولت إلى طحين لحم مخصص للعلف لاسيما جثث غنم مصابة بمرض سكرابي و بالتالي المسببات المحتملة هي الناتجة عن سبل تهيئة الطحين التي حولت خلال 1981 و 1982 في المملكة المتحدة.
إن بعض الأعضاء قادرة على تحمل تكاثر عامل BSE نذكر منها : الدماغ،النخاع الشوكي،الطحال،الغدة التيموسية،الأمعاء.في المملكة المتحدة هذه العضلات حجزت عن الاستهلاك منذ 1989 كما حجزت جثث الحيوانات المتخصصة للعلف باستثناء العجول أقل من 06 سنوات.

color=darkred]]أعراض المرض :
[color=green][font= Andalus]تتراوح فترة الحضانة مابين عامين و تسعة أعوام والمعدل 4-5 سنوات.
تظهر عند الأبقار الحلوب الخاضعة إلى صدمة مزدوجة المفعول الناتجة عن إنتاج الحليب والحمل اضطرابات تصرفية و حساسية و حركية.
يصبح الحيوان خائفا و عصبيا مدة الحلب و مدة الذهاب إلى المرعى وبصفة دائمة يلحس الخطم و جلبه و محركا أذنيه، و وضعية إلى الخلف.
نلاحظ سقوط إنتاج الحليب و هزالة مع انخفاض الشهية و تصبح البقرة تهجمية ولا تستطيع أن تنسق حركاتها وتفقد توازنها ثم تموت بعد مدة تتراوح مابين 06 أسابيع إلى سنة.
إن التشخيص المؤكد يتم على مستوى دراسة الأنسجة المريضة.
وتقع الأضرار متناظرة و جالبية على مستوى المخ.
[/[/font]color]
التشريح المرضي و تشخيصه:
• حاليا يحتل فحص النسيج المرضي للجهاز العصبي المركزي مرتبة هامة في تشخيص "BSE" انه السبيل الوحيد
للتشخيص الوفي و المطبق بصفة روتينية، هذا شريطة أن يكون أخذ العينات منجز بصفة صحيحة.
• نلاحظ على مستوى خلايا المادة الرمادية تنكس فجوي ناتج عن تكوين مفاجأة داخل هيولتي الخلايا قطرها
يتراوح مابين 20 و30 m
• يظهر فحص المقاطع النسيجية بالمجهر العادي الملونة بـ EOSINE.
تظهر هذه المقاطع النسيجية و نلاحظ العصبونات المفاجأة غالبا في جسم المخ و النخاع المستطيل مع انتشار معتدل للخلايا النجمية و لا يلاحظ في الدماغ أية تغيرات التهابية.

الوبائية: (التنقل إلى الإنسان)
اعتبر FONTAINE وPARODI(1991) و ABJOU(1995) أن مرض "BSE" مشترك بين الحيوان و الإنسان (ZOONOSE).
ثم نقل اعتلال الدماغ عند الماعز بواسطة طعمه بطحين مخي مصدره Creutz feld Jacob (MCJ) و هذا الاعتلال يشابه مرض سكرابي عند الغنم tremblante.
في المملكة المتحدة صنفت عشر حالات لمرض Creutz feld Jacob عند أشخاص لا تتجاوز أعمارهم 40 سنة.
-أحصيت الحالة الأولى قبل فيفري 1994.
-توفي 8 أشخاص مابين 1994-1996.
هذا و إن مرض (MCJ) يظهر خلال نواحي 57 عاما.
المرض نادر عالميا حالة أو حالتين سنويا من مليون سكن.
أخيرا تبين أن مرض (MCJ) يمكن أن ينتقل إلى الإنسان بواسطة هرمونات للنمو الطبيعية الإنسانية وبتلقيح نسيج الملف دماغ الإنسان و كذلك من خلال فحص دماغ المريض ب

الوقاية :
[font= Andalus]تتركز الاجراءات اللازمة أخذها أساسا حول :
1. التربية
2. الوقاية
3. المراقبة[/font]
1-التربية: يتم هذا الإعلام بتوعية الجماهير بما فيها المربين و مستوردي البقر و البياطرة الخواص والعموميين و المخباريين.
يجب على هذه الفئات القيام بدورات تدريبية تنظم دراسة مقاطع نسيجية مميزة لـ "BSE" .

2-الوقاية: منع أو تحديد استيراد البقر من الدول حيث صرحت الـ "BSE" طحين اللحم و العظام و المواد الصيدلية والتجميل.

3-المراقبة:
3-1-المراقبة الفاعلة: تتم بإحصاءات متابعة صارمة للأبقار و بالأخص العجول المستوردة سابقا بواسطة فحص نسيج الأدمغة للحيوانات المشكوك فيها.
3-2-المراقبة الجامدة: تتم بإحصاءات جميع المعلومات الموضوعية الواردة من طرف البياطرة العموميين والخواص والمدارس و المخابر البيطرية الوطنية والمراكز الصناعية لتحويل لحوم البقر.
وتتم كذلك المراقبة بتجسيد برنامج المراقبة الوبائية بهذا المرض. فحص الحيوان قبل ذبحه بصرامة ، فحوص قبل الذبح وتشريحة لحيوانات حدائق التسلية و المستوردة من بلدان توجد فيها مرض اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل .
المسلك المنهجي في حالة تكون مرض اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل "BSE"
المسلك المنهجي في حالة تكون مرض اعتلال الدماغ الإسفنجي الشكل "BSE"
 فحص حيوان السريري
هل من احتمال المرض ؟
ادراج وثيقة تذكارية من طرف مديرية المصالح البيطرية وحدها فقط
أمر بالذبح الفردي و اخذ الدماغ كعينة من طرف شخص مؤذون ذي الكفاءة اللازمة مضبطا العوامل الأمنية
 
توجيه لمخبرمكلف بتشخيص "BSE" التشخيص و توجيه لمخبر مكلف بتشخيص الكلب

إدخال هذه العوامل في البرنامج الآلي فصل وبائية الكلب"BSE"
معالجة العينات الواردة من الحيوانات
-نظرا لاحتمال الـ "BSE" مرض مشترك (ZOONOSE) يتطلب أخذ كل الاحتياطات اللازمة خلال معالجة العينات المشكوك فيها.و الهدف من هذا تجنب العلة عبر الجهاز التنفسي أو الفم.
-تأتي القواعد التي سنذكرها تكميلا للقواعد الأمنية العادية و بالأحرى التي تخضع لتطعيم مرض الكساح.
عينات الرأس والدماغ:
-تتم هذه العملية في أماكن محمية لا يقربها لا حيوان ولا إنسان غير المعني بالأمر.
-يجب أن يحترم المتدخلون ما يلي و هذا من باب أدنى الاحتياطات:
1. حمل بزة كتيمة سريعة الغسل
2. حمل حذاء مطاطي
3. حمل نظارات و قناع أمني أو واقية تحمي الوجه
4. حمل قفازات مطاطية تكون مزدوجة داخليا بمادة معدنية
-تكون هذه الثياب و الأدوات المستعملة محجزة في حالة شكوك الـ "BSE"

التقنية النسيجية:
تستلزم معالجة مقاطع العينات ما يلي:
1. حمل قفازات كتيمة
2. حماية الوجه و هذا يتم العمل تحت السبل بوضع نظارات و قناع و واقية
3. حجز مكان و الأدوات اللازمة لمقاطع العينات إن أمكن
أما باقي العمليات فتتم بدون احتياطات خاصة.

تطهير الأماكن و المحلات و الثياب الواقية والأدوات:
المحلات و الأدوات التي لا نستطيع تطهيرها بالغسالة يتم تطهيرها بماء جافيل الموجود في السوق(محلول مكثف بهيبوكلوريت الصديوم Hypochlorite de sodium بتفاعل بحوالي 13% من كلور فعال مذوب 1/5 قبل الغسل بالماء والصابون.
الأدوات المناسبة للتعقيم تقدر أن تطهر لمدة 18 دقيقة يعني 6 دورات متتالية مدة كل واحدة 3 دقائق بنفس درجة الحرارة.

القضاء على البقايا:
البقايا العضوية ( الرؤوس،إزالة المخ، قطع المخ المحفوظة في الفرمول) يتم التخلص منها عن طريق الحرق .
بنفس الطريقة نستطيع استعمالها للفرمول بعد تجفيفه بواسطةالنجارة.

مداوات الجروح:
الجروح التي تحدث من جراء العينات المشكوك فيها يتم غسلها بسرعة تحت الماء الجاري ثم تطهيرها و علاجها طبقا لطرق المعالجة العادية و إعلان عن الحوادث التي يمكن أن تحدث داخل مراكز البحوث.

أتمنى أن يعجبكم هدا الموضوع و في المرة القادمة إنشاء الله